Общее применение.Дарья Александровна Хлипунова. , акушер-гинеколог в специализированном центре планирования и ведения беременности в Бави Бхим.
Когда обращаться к врачу.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих жалоб.
-рвота более пяти раз в день; — потеря веса более чем на 3 кг за 1-1,5 недели; — повышение артериального давления более 120/80 мм рт. ст.; — болезненность любого вида в нижней части живота (боль, спазмы, колющая боль и т. д.) . 12 часов (после 20 недель).
Важно
! Если кровь резус-отрицательная, рекомендуется проверить мужа на резус-фактор. Если муж резус-отрицательный, тестирование на антирезусные антитела и введение антирезусного иммуноглобулина не требуется.
Начиная со второй половины беременности, рекомендуется посещать курсы для родителей, где даются ответы на вопросы, возникающие во время беременности.
Что нормально, но следует обращать внимание
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота возникают примерно в одной трети беременностей. В 90% случаев тошнота и рвота у беременных являются нормальными признаками беременности, а в 10% — осложнениями беременности.
При нормальной беременности рвота возникает реже, чем два-три раза в день, часто натощак, и не нарушает общего состояния пациентки.
В большинстве случаев тошнота и рвота проходят спонтанно к 16-20 неделям беременности и не усугубляют исход.
Рекомендации.
Ешьте пищу небольшими порциями, избегая жирной, жареной пищи, шоколада, острой пищи, газированных напитков, кофе и крепкого чая.
Для уменьшения тошноты на ранних сроках беременности рекомендуются препараты имбиря, ромашки и витамина В6.
Боль и набухание груди.
Это нормальный симптом беременности, возникающий у большинства женщин в первом триместре беременности и связанный с набуханием и увеличением груди из-за гормональных изменений.
Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением, таким как напряжение связок растущей матки (боль внизу живота или внезапная резкая боль) или схватки Брекстона — при беременности по Хиггсу после 20 недель (давящая боль внизу живота с напряжением матки, продолжительностью до 1 минуты, а не нормальной продолжительности).
Изжога (гастро-эзофагеальный рефлюкс во время беременности возникает в 20-80% случаев.
Чаще всего он развивается в третьем триместре беременности.
Изжога является результатом расслабления нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления и одновременного повышения внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к повторному рефлюксу содержимого желудка и/или двенадцатиперстной кишки в пищевод.
Рекомендации.
Избегайте положений тела, способствующих изжоге, соблюдайте диету и носите одежду свободного покроя, которая не давит на область желудка.
При неэффективности диеты и образа жизни также могут быть назначены сильнодействующие или вяжущие препараты.
Наиболее распространенная патология кишечника во время беременности встречается в 30-40% случаев.
Запор связан с трудностями прохождения через толстую кишку и характеризуется частотой менее трех опорожнений кишечника в неделю.
Они включают в себя по крайней мере один из следующих пунктов. Ощущение неполного опорожнения кишечника, плотной консистенции с небольшим количеством стула на протяжении не менее четверти опорожнения кишечника.
Причинами запоров во время беременности являются повышение уровня прогестерона, снижение уровня мицина и изменения в кровоснабжении и регуляции кишечника при нейро-нулло.
Рекомендации.
Для облегчения запоров могут назначить коррекцию рациона питания, пшеничные отруби или другие источники пищевых волокон.
Приблизительно у 8-10% женщин во время каждой беременности развивается ГЕМО.
Причинами ГЕМО во время беременности могут быть давление матки на стенку кишечника, закупорка портальной системы, повышение внутрибрюшного давления, врожденная или приобретенная слабость тканей и изменения в неврологии прямой кишки.
РЕКОМЕНДАЦИЯ: При отсутствии результатов от профилактического лечения запоров рекомендуется назначение антивосполительной системы в виде ректального препарата или крема.
Они развиваются у 20-40% беременных женщин.
Варикозное расширение вен при беременности обусловлено повышением венозного давления в нижних конечностях и расслабляющим действием прогестерона, релаксина и других биологически активных веществ на стенки сосудов.
Рекомендации.
Компрессия, сеансы физиотерапии и душ, возвышение ног, возвышение ног, ношение трикотажа, консультация сосудистого хирурга при сильном расширении вен на нижних конечностях.
Вагинальные выделения без зуда, боли, запаха или иммунурии являются нормальным симптомом беременности и встречаются у большинства женщин.
Боль в спине.
Частота болей в спине во время беременности колеблется от 36% до 61%. У 47-60% женщин с болями в спине первые боли возникают на пятом-седьмом месяце беременности.
Наиболее распространенными причинами боли в пояснице во время беременности являются увеличение живота и центра тяжести, а также повышенная нагрузка на спину из-за снижения мышечного тонуса в результате действия релаксина.
Рекомендации.
Регулярные физические упражнения во время беременности. В зависимости от возможностей и предпочтений беременной женщины могут применяться различные методы лечения, такие как физиотерапия, плавание, массаж и занятия физкультурой.
Распространенность лобковой боли во время беременности составляет 0,03-3% и обычно возникает в конце беременности.
Рекомендации.
Носите повязки и, если боль сильная, используйте локтевые костыли при передвижении.
Синдром запястного канала
Синдром запястного канала во время беременности возникает в 21-62% случаев из-за сдавливания срединного нерва в запястном канале и характеризуется колющей, жгучей болью, онемением кисти, а также нарушением двигательной функции кисти.
