Информация в этом разделе не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. В случае возникновения боли или других обострений диагностические исследования должен назначать только врач. Для диагностики и соответствующего лечения следует обратиться к врачу.


Зеленый стул: причины, заболевания, диагностика и лечение.
Значение.
Зеленоватые фекалии у людей всех возрастов — это и изменение нормы, и признак серьезных изменений в организме.
Фекалии — это продукт жизнедеятельности организма, они вырабатываются в толстой кишке и состоят на 80% из воды и на 20% из сухого вещества. Сухой остаток состоит из непереваренного корма (40%), почти полностью нежизнеспособной микрофлоры кишечника (30%), выделений желез в стенке кишечника (слизь) и мертвых клеток слизистой оболочки кишечника (30%).
Нормальная микрофлора кишечника содержит многочисленные бифидобактерии, лактобактерии, кишечную палочку и бактерии. Они полезны, поскольку выполняют защитную функцию и подавляют рост патогенных микроорганизмов. Enterobacteriaceae, Enterococcus, Clostridium, Staphylococcus, Streptococcus и грибы Candida присутствуют в небольшом количестве в кишечнике. Если они неконтролируемо размножаются, то могут вызвать неприятные симптомы.
Типы зеленых фекалий
Зеленые фекалии встречаются в нормальном и ненормальном стуле. Ненормальный стул может изменить общее состояние здоровья пациента, изменить частоту дефекации, консистенцию стула и его запах, а также может содержать слизь, гной или кровь.
Возможные причины зеленого стула
Независимо от других характеристик стула, наиболее распространенной причиной зеленого стула является употребление зеленых растительных продуктов, таких как шпинат, сорго и салат-латук, или продуктов, содержащих зеленые пигменты. В этом случае цвет стула самопроизвольно нормализуется в течение одного-двух дней после прекращения приема этих продуктов.
Фетальный стул, первый стул новорожденного, является еще одним вариантом нормы. Он липкий, темно-зеленого цвета и состоит из мертвых клеток кишечной стенки, слизи, амниотической жидкости и желчи.
Микроорганизмы постепенно заселяют кишечник новорожденных детей. Состав микрофлоры детей, находящихся на грудном вскармливании, более разнообразен, чем у детей, находящихся на молочной смеси, хотя в нем преобладают лактобактерии и бифидобактерии.
Определенные бактерии могут влиять на цвет кала и делать его зеленым. Это считается нормальным, если ребенок здоров, у него хороший аппетит и нет других симптомов.
Стойкие нарушения микрофлоры кишечника (дисбиоз) считаются патологическими состояниями, влияющими на цвет стула.
После приема лекарства стул полностью приходит в норму.
К возможным причинам зеленого стула относятся инфекционные и воспалительные заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника.
Если кал становится зеленым.


Дефицит лактазы — это врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует или снижена активность фермента лактазы и ее способность переваривать лактозу. Врожденный дефицит лактазы начинается в младенчестве и длится всю жизнь — преходящий дефицит развивается в связи с незрелостью желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) новорожденного (появляется в первые 3-6 недель жизни и уменьшается по мере роста и развития ребенка). Вторичный дефицит лактазы является результатом раннего заболевания с повреждением клеток кишечной стенки.
Основными симптомами дефицита лактазы являются сильное вздутие живота, кишечные колики и пенистый стул после употребления грудного или цельного молока.
К кишечным инфекциям, характеризующимся зеленым стулом, относятся дизентерия, лямблиоз, сальмонеллез и ротавирус.
Дизентерия вызывается дизентерийными бациллами в фекалиях больного человека или носителя. Бактерии дизентерии попадают в организм через грязные руки, и болезнь начинает развиваться через два-три дня. Бактерии размножаются в толстом кишечнике, раздражая и разрушая его стенки.
Общее состояние здоровья пациента ухудшается, он становится больным, ослабленным, повышается температура тела. Риск обезвоживания из-за плохой очистки кишечника невелик, но может произойти перфорация кишечной стенки.
Лямблиоз вызывается простейшими круглыми червями. Механизм передачи — фекально-оральный, который может передаваться при прямом контакте с больным человеком или через зараженную воду или пищу. Для появления симптомов может потребоваться до четырех недель после заражения. Дети и взрослые с менее кислым желудком страдают чаще.
Также могут возникать внекишечные симптомы, такие как кожная сыпь и тяжелые аллергические реакции.
Lamblia.
Сальмонеллез вызывается бактериями рода Salmonella. Они попадают в организм человека через недожаренные яйца, молочные продукты и мясо. Период между заражением и началом заболевания может длиться до двух дней. Симптомы сальмонеллеза включают судорожные боли в верхней части живота и в области пупка, тошноту, рвоту (до трех раз в день) и частый (до 15 раз в день) обильный, мокрый, пенистый, дурно пахнущий стул. Болотная грязь.
Ротавирус передается через пищу, воду, капельным путем и в быту. Отличная устойчивость к воздействию внешней среды и большинства дезинфицирующих средств. Попадания всего нескольких частиц вируса в рот достаточно для того, чтобы вызвать заболевание. Она начинается с симптомов острой вирусной инфекции дыхательной системы — повышения температуры тела, покраснения и боли в горле. Частая рвота и частый (5-15 раз в день) жидкий стул. Обезвоживание быстро прогрессирует.
К какому врачу вам следует обратиться?
Рекомендуется вызвать скорую помощь, которая при необходимости доставит пациента в инфекционную больницу, особенно если у ребенка есть признаки кишечной инфекции.
Диагностика и исследование зеленого стула
Чтобы определить причину зеленого стула, врач должен опросить пациента и тщательно обследовать его, выявив режим и характер его питания, а также сопутствующие заболевания и состояния.
Для более полного понимания картины может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.
-
Общий анализ крови с подробным описанием типов белых кровяных телец.
Синонимы: полный подсчет клеток крови, FBC; полный подсчет клеток крови, FBC; полный подсчет клеток крови с фракцией лейкоцитов (CBC) (CBC with diff); подсчет клеток крови. Краткое описание исследования Клиническая гематология: целиком.

